口腔潰瘍與口腔癌的辨別主要依據(jù)潰瘍的愈合時間、形態(tài)特征、伴隨癥狀及病理檢查結(jié)果??谇粷兺ǔV笍?fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,而口腔癌是口腔黏膜的惡性腫瘤,兩者在病程、潰瘍邊緣、疼痛程度及全身表現(xiàn)上有明顯差異。
口腔潰瘍多為圓形或橢圓形,邊緣整齊,表面覆蓋黃白色假膜,周圍黏膜充血發(fā)紅,疼痛感在進食刺激性食物時加劇,但整體可控。潰瘍直徑一般在五毫米以內(nèi),數(shù)量單個或多個,發(fā)作周期較短,愈合后不留疤痕。病程具有自限性,通常七到十四天內(nèi)自行愈合,反復(fù)發(fā)作但不會惡化?;颊咄ǔo淋巴結(jié)腫大或全身癥狀,可能與精神壓力、維生素缺乏或局部創(chuàng)傷有關(guān)。
口腔癌潰瘍形態(tài)不規(guī)則,邊緣隆起呈堤狀或菜花樣,基底部位質(zhì)地堅硬,觸碰易出血,疼痛感持續(xù)且逐漸加重。潰瘍面積可能超過一厘米,長期不愈合,超過一個月未見好轉(zhuǎn)需高度警惕。病變可能向周圍組織浸潤,伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、張口受限或面部麻木?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀,與長期吸煙、嚼檳榔或人乳頭瘤病毒感染等因素相關(guān)。
若口腔潰瘍持續(xù)超過四周未愈,形態(tài)發(fā)生改變或伴隨異常癥狀,建議及時就醫(yī)進行活檢確診。日常保持口腔衛(wèi)生,均衡飲食補充維生素B族,避免刺激性食物和煙草酒精,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。