口腔潰瘍與口腔癌可通過潰瘍形態(tài)、病程周期、伴隨癥狀、組織硬度及治療效果五方面區(qū)分?？谇粷兌酁閳A形凹陷伴紅暈，7-14天自愈；口腔癌呈菜花狀硬結(jié)，持續(xù)進(jìn)展且伴淋巴結(jié)腫大。

1、潰瘍形態(tài)

口腔潰瘍通常表現(xiàn)為直徑2-4毫米的圓形或橢圓形淺表糜爛，邊緣整齊且有充血紅暈，表面覆蓋白色偽膜?？谇话冃螒B(tài)不規(guī)則，基底凹凸不平呈菜花狀或火山口樣，邊緣隆起發(fā)硬，可能伴有出血或壞死組織附著。

2、病程周期

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有自限性，普通型7-10天愈合，重型不超過1個月，發(fā)作間隔數(shù)周至數(shù)月。口腔癌潰瘍持續(xù)存在且進(jìn)行性加重，超過1個月未愈合，隨病程延長病灶面積逐漸擴大。

3、伴隨癥狀

口腔潰瘍僅表現(xiàn)為局部灼痛，進(jìn)食刺激性食物時加重?？谇话┰缙诳赡軣o痛，進(jìn)展期出現(xiàn)頑固性疼痛、牙齒松動、張口困難，晚期伴隨同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大、質(zhì)地堅硬且固定。

4、組織硬度

口腔潰瘍周圍黏膜柔軟可推動，觸診無硬結(jié)?？谇话┎≡罨准斑吘壻|(zhì)地堅硬如軟骨，觸診時可能發(fā)現(xiàn)黏膜下浸潤塊，與周圍組織粘連固定。

5、治療效果

口腔潰瘍對局部應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠、氨來呫諾口腔貼片等藥物反應(yīng)良好?？谇话ΤＲ?guī)潰瘍治療無效，需通過活檢確診，治療依賴手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，戒煙限酒減少致癌物刺激。若發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍超過1個月未愈、快速增大、基底硬化或伴隨不明原因消瘦，應(yīng)立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，40歲以上長期吸煙飲酒者建議每年進(jìn)行1次口腔癌篩查。