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頭突然間暈了一下怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頭突然間暈了一下可能由體位性低血壓、耳石癥、低血糖、頸椎病、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起,可通過休息調(diào)整、復位治療、補充糖分、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、體位性低血壓

體位性低血壓是指身體姿勢快速改變時血壓暫時性下降,導致大腦供血不足而引發(fā)短暫頭暈。這種情況常見于久坐或久臥后突然站立,也可能與脫水、服用某些降壓藥物有關(guān)。癥狀通常表現(xiàn)為瞬間眩暈、眼前發(fā)黑或站立不穩(wěn),但很快自行恢復。日常護理包括改變姿勢時動作放緩、避免突然起身,保證充足飲水。若頻繁發(fā)生,建議監(jiān)測血壓并咨詢醫(yī)生,調(diào)整可能影響的藥物。

二、耳石癥

耳石癥學名為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是內(nèi)耳中微小的耳石顆粒脫落并進入半規(guī)管,在頭部位置變動時刺激平衡感受器,引發(fā)短暫但劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈。頭暈常在抬頭、低頭、躺下或翻身時突然發(fā)生,持續(xù)時間通常不超過一分鐘,可能伴有惡心或眼球震顫。治療以耳石復位為主,通過一系列頭部位置變換使耳石歸位。患者應避免快速轉(zhuǎn)頭,睡眠時可適當墊高頭部。

三、低血糖

低血糖是指血液中葡萄糖水平過低,無法為大腦提供足夠能量,從而導致頭暈、心慌、出汗、乏力等癥狀。常見于糖尿病患者用藥不當、兩餐間隔時間過長或運動過量后。突發(fā)頭暈時若懷疑低血糖,可立即補充含糖食物如果汁、糖果。日常預防需規(guī)律進餐,攜帶應急零食,糖尿病患者應遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖并調(diào)整降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素的使用方案。

四、頸椎病

頸椎病可能導致椎動脈受壓或頸部交感神經(jīng)受刺激,影響腦部供血,從而在轉(zhuǎn)頭或頸部保持某一姿勢時誘發(fā)突發(fā)性頭暈。這種情況常伴有頸部僵硬、疼痛或上肢麻木。頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性變等因素有關(guān)。治療包括頸部牽引、理療等物理治療以緩解壓迫,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

五、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是大腦局部血管短暫性缺血引起的神經(jīng)功能缺損,俗稱小中風,是突發(fā)頭暈需要警惕的原因之一。頭暈可能突然發(fā)生,持續(xù)時間較短,但可伴有視物模糊、言語不清、肢體無力等癥狀。這與動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等導致血管狹窄或微小血栓有關(guān)。一旦發(fā)生應立即就醫(yī),醫(yī)生可能會開具阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,并需控制基礎(chǔ)病。

對于偶爾發(fā)生的突發(fā)性頭暈,首先應保持鎮(zhèn)靜并立即坐下或扶靠以防跌倒,觀察癥狀是否快速緩解。日常生活中需注意保持作息規(guī)律,避免過度疲勞和精神緊張,均衡飲食確保營養(yǎng)攝入,特別是鐵元素和維生素B族的補充有助于預防貧血和神經(jīng)功能紊亂。適量進行有氧運動如散步、慢跑可以改善心肺功能和血液循環(huán),但應避免猛然轉(zhuǎn)頭或起身過猛。如果頭暈頻繁發(fā)作、持續(xù)時間延長或伴有嚴重頭痛、嘔吐、肢體麻木等其他癥狀,必須及時前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,通過血壓監(jiān)測、前庭功能檢查、頸椎影像學或腦血管評估明確病因,并嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和隨訪,切勿自行用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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