心肌缺血的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋等因素引起，可能伴隨心律失常、惡心嘔吐等癥狀。
1、胸悶
胸悶是心肌缺血的常見癥狀，表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，多位于胸骨后或心前區(qū)。胸悶可能與冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)，通常在體力勞動或情緒激動時加重，休息后可緩解。患者可能同時出現(xiàn)出汗、頭暈等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血，必要時需進(jìn)行冠狀動脈介入治療。
2、胸痛
胸痛是心肌缺血的典型表現(xiàn)，常被描述為壓榨性、燒灼樣疼痛，可向左肩、背部或下頜放射。胸痛通常由冠狀動脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起，持續(xù)時間多為數(shù)分鐘至十余分鐘。若胸痛持續(xù)不緩解，需警惕急性心肌梗死。治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制癥狀。
3、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、沉重或不規(guī)則，可能與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關(guān)?；颊叱Ｗ杂X心跳明顯，伴有心前區(qū)不適感。心悸多由心肌缺氧導(dǎo)致心臟電活動異常引起，可能伴隨頭暈、黑朦等癥狀。治療需針對原發(fā)病改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，同時監(jiān)測心電圖變化。
4、氣短
氣短是心肌缺血的常見伴隨癥狀，表現(xiàn)為活動后呼吸困難或靜息時呼吸費(fèi)力。氣短通常由心肌收縮功能下降導(dǎo)致肺淤血引起，嚴(yán)重時可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊呖赡馨橛锌人浴⒖确奂t色泡沫痰等心功能不全表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，配合地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
5、乏力
乏力表現(xiàn)為全身倦怠、活動耐力下降，是心肌缺血的非特異性癥狀。乏力可能與心臟泵血功能減退導(dǎo)致全身組織灌注不足有關(guān)，常伴隨食欲減退、精神萎靡等癥狀?；颊咝璞苊膺^度勞累，保證充足休息。治療以改善心肌供血為主，可遵醫(yī)囑使用曲美他嗪片、輔酶Q10膠囊等藥物營養(yǎng)心肌，必要時需血運(yùn)重建治療。
心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳有助于改善心肺功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化運(yùn)動方案。