早上醒后口腔有血可能由牙齦炎、牙周炎、鼻出血、口腔潰瘍、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔護(hù)理、血液疾病治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對性措施。
一、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病,主要由牙菌斑長期堆積刺激牙齦導(dǎo)致。典型癥狀為刷牙時(shí)牙齦出血、牙齦紅腫疼痛,可能伴有口腔異味。治療需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液、過氧化氫含漱液等抗菌漱口水,配合復(fù)方氯己定地塞米松膜貼敷牙齦,幫助減輕炎癥反應(yīng)。
二、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展形成的深層牙周組織感染,與牙結(jié)石積聚、細(xì)菌侵襲有關(guān)。患者常出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、晨起唾液中帶血絲等癥狀。治療需進(jìn)行牙周刮治清除牙結(jié)石,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染,嚴(yán)重時(shí)需接受牙周翻瓣手術(shù)。
三、鼻出血
夜間鼻出血倒流至口腔是常見原因,多因鼻腔黏膜干燥、過敏性鼻炎發(fā)作或外傷導(dǎo)致血管破裂??赡馨殡S鼻塞、頭痛等癥狀。治療需用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤,使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管,必要時(shí)采用凡士林紗布填塞止血。
四、口腔潰瘍
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍破裂后可能持續(xù)滲血,常見于維生素缺乏、免疫紊亂人群。潰瘍表面呈黃白色凹陷,周圍黏膜充血水腫??墒褂脧?fù)方苯佐卡因凝膠止痛,聯(lián)合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,口服維生素B2片補(bǔ)充營養(yǎng)。
五、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦滲血、皮膚瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)檢查確診,治療原發(fā)病同時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物,必要時(shí)輸注血小板。
保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要,每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。飲食注意補(bǔ)充維生素C豐富的新鮮蔬菜水果,避免過硬過熱食物刺激黏膜。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙,發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診,避免延誤病情。夜間使用加濕器保持空氣濕度,減少鼻腔干燥出血概率。