腳骨折拆石膏后需注意患肢保護(hù)、功能鍛煉、疼痛管理和定期復(fù)查。主要有避免過早負(fù)重、循序漸進(jìn)康復(fù)訓(xùn)練、觀察皮膚狀況、合理飲食和定期影像學(xué)檢查等事項(xiàng)。
1、避免過早負(fù)重
拆除石膏后骨骼愈合尚未完全穩(wěn)固，過早行走或負(fù)重可能導(dǎo)致二次骨折。建議使用拐杖輔助行走1-2周，逐步過渡到部分負(fù)重。若出現(xiàn)患處腫脹疼痛加劇需立即停止活動(dòng)。
2、循序漸進(jìn)康復(fù)訓(xùn)練
從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開始，逐步增加踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等，每日3-4次，每次10-15分鐘?？膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，但訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為限。
3、觀察皮膚狀況
長期石膏固定可能導(dǎo)致皮膚萎縮或角質(zhì)增生。拆除后每日用溫水清潔患處，涂抹保濕霜改善脫屑。若發(fā)現(xiàn)皮膚破損、水皰或異常色素沉著需及時(shí)就醫(yī)。
4、合理飲食補(bǔ)充
增加牛奶、魚肉等富含鈣和維生素D的食物，適量補(bǔ)充膠原蛋白肽。避免高鹽飲食和過量咖啡因攝入，這些物質(zhì)可能影響鈣質(zhì)吸收和骨骼重建。
5、定期影像學(xué)檢查
根據(jù)醫(yī)囑在拆除石膏后2-4周進(jìn)行X線復(fù)查，評(píng)估骨痂形成情況。若出現(xiàn)異常骨擦音、畸形愈合或持續(xù)性疼痛，需考慮CT三維重建進(jìn)一步檢查。
日常需保持患肢抬高減輕水腫，睡眠時(shí)用枕頭墊高腳部。選擇寬松透氣的鞋襪避免摩擦，康復(fù)期間禁止劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)患處發(fā)熱、持續(xù)紅腫或感覺異常，提示可能存在感染或神經(jīng)損傷，應(yīng)立即返院就診?？祻?fù)后期可配合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能完全恢復(fù)。