牙根發(fā)酸可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、胃酸反流等原因引起,可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、牙冠修復(fù)、抑酸治療等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)酸痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏可封閉牙小管,嚴(yán)重時(shí)需專業(yè)涂氟或激光脫敏。避免過度橫向刷牙及酸性飲食。
2、齲齒
齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)酸脹感。淺齲可使用玻璃離子水門汀充填,深齲需氫氧化鈣墊底后樹脂修復(fù)。伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞時(shí),提示可能需根管治療。
3、牙周炎
牙槽骨吸收導(dǎo)致根面暴露,菌斑堆積引發(fā)根面齲或敏感。齦下刮治聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥可控制炎癥,嚴(yán)重骨缺損需引導(dǎo)骨再生術(shù)。日常使用牙線及沖牙器維護(hù)牙周健康。
4、牙齒隱裂
咬合創(chuàng)傷或薄弱牙體導(dǎo)致的微裂紋,咀嚼時(shí)應(yīng)力集中產(chǎn)生酸軟。裂紋未達(dá)髓腔時(shí)可用全瓷冠修復(fù),已引發(fā)牙髓炎需根管治療后纖維樁核冠修復(fù)。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
5、胃酸反流
夜間胃酸腐蝕牙頸部硬組織引發(fā)酸蝕癥??诜棕惱蜮c腸溶片抑制胃酸,缺損區(qū)可用滲透樹脂修復(fù)。睡眠時(shí)抬高床頭,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
建議每日使用含氟牙膏配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,限制碳酸飲料攝入頻率,每年進(jìn)行口腔檢查和潔治。若酸脹感持續(xù)超過1周或伴隨自發(fā)痛、牙齦腫脹,需及時(shí)拍攝牙片排查牙髓或根尖病變。妊娠期女性出現(xiàn)牙酸應(yīng)優(yōu)先選擇物理脫敏措施。