輕微胃出血的癥狀主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、貧血、乏力等。
一、嘔血
嘔血是胃出血的典型表現(xiàn),血液經(jīng)口腔嘔出,顏色可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長時(shí),血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白,使嘔出物呈現(xiàn)棕褐色。嘔血前常有惡心感,出血量較少時(shí)可能僅表現(xiàn)為痰中帶血絲。
二、黑便
黑便指柏油樣粘稠發(fā)亮的黑色糞便,系血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵所致。通常提示上消化道出血量達(dá)到一定程度,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間超過數(shù)小時(shí)。部分患者可能伴有便血,血液與糞便混合或附著于表面。
三、上腹疼痛
上腹疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或燒灼感。疼痛可能與胃黏膜損傷、胃酸刺激潰瘍面或血液積聚引起的胃壁擴(kuò)張有關(guān)。疼痛程度與出血量不完全相關(guān),有時(shí)出血后疼痛反而減輕。
四、貧血
貧血由于慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白濃度下降,表現(xiàn)為面色蒼白、口唇色淡。長期少量出血可引起缺鐵性貧血,伴隨紅細(xì)胞體積減小和血紅蛋白含量降低。貧血嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)代償性心率加快。
五、乏力
乏力因血液丟失導(dǎo)致組織供氧不足,患者常感疲倦、精神不振?;顒雍蟀Y狀加劇,休息后稍緩解。可能伴隨頭暈、耳鳴等缺氧癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)活動耐力下降。
出現(xiàn)疑似胃出血癥狀時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食,臥床休息并禁食辛辣刺激食物。建議采取半臥位防止誤吸,避免服用非甾體抗炎藥等可能加重出血的藥物??蛇m量飲用溫涼流質(zhì)食物,但需避免過熱飲食加重出血。保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行胃鏡檢查,根據(jù)醫(yī)生建議使用黏膜保護(hù)劑。注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆需緊急就醫(yī)。建立健康飲食習(xí)慣,少食多餐,控制咖啡因和酒精攝入。