枕后位胎位在產(chǎn)程中可能實(shí)現(xiàn)順產(chǎn)，但需結(jié)合產(chǎn)力、骨盆條件及胎兒大小綜合評估。枕后位屬于胎位異常，分娩時(shí)胎兒枕骨朝向母體后方，可能延長產(chǎn)程或增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。臨床處理方式主要有調(diào)整體位促進(jìn)旋轉(zhuǎn)、人工手法轉(zhuǎn)位、器械助產(chǎn)或必要時(shí)剖宮產(chǎn)。

部分枕后位胎兒在分娩過程中可自然旋轉(zhuǎn)為枕前位。產(chǎn)婦采取手膝位、側(cè)臥位等姿勢有助于胎兒旋轉(zhuǎn)，配合規(guī)律宮縮和適當(dāng)產(chǎn)力，可能實(shí)現(xiàn)陰道分娩。若胎兒大小適中且骨盆條件良好，醫(yī)生可能嘗試徒手旋轉(zhuǎn)胎頭或使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器輔助分娩。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性枕后位合并產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫或母體衰竭時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)。胎兒過大、骨盆狹窄或合并妊娠高血壓等情況會(huì)顯著降低順產(chǎn)成功率。第二產(chǎn)程超過2小時(shí)無進(jìn)展或胎頭下降受阻時(shí)，需及時(shí)評估中轉(zhuǎn)手術(shù)的必要性。

建議妊娠晚期通過超聲和產(chǎn)科檢查定期監(jiān)測胎位變化。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)密切監(jiān)測胎心及產(chǎn)程進(jìn)展，由產(chǎn)科醫(yī)生動(dòng)態(tài)評估分娩方式。保持適度活動(dòng)有助于胎兒體位調(diào)整，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早產(chǎn)。分娩過程中配合導(dǎo)樂指導(dǎo)的呼吸法和體位調(diào)整，可提高順產(chǎn)概率。