腳上出現(xiàn)不痛不癢的紅點(diǎn)可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、過(guò)敏性紫癜、濕疹、真菌感染或血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。需結(jié)合皮損形態(tài)、伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1、毛細(xì)血管擴(kuò)張
長(zhǎng)期站立或溫度刺激可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為針尖大小紅點(diǎn),按壓褪色。通常無(wú)須特殊治療,避免久站、熱水燙洗即可。若影響美觀可考慮脈沖染料激光治療。
2、過(guò)敏性紫癜
可能與食物過(guò)敏、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性紫紅色斑疹,常見于下肢。需檢查尿常規(guī)排除腎損害,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片或潑尼松片。
3、濕疹
慢性濕疹可能出現(xiàn)紅斑伴脫屑,與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。建議使用尿素維E乳膏保濕,急性發(fā)作時(shí)可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,避免搔抓刺激。
4、真菌感染
紅色丘疹可能為足癬的非典型表現(xiàn),多伴趾縫脫屑??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,鞋襪需煮沸消毒,保持足部干燥通風(fēng)。
5、血小板減少性紫癜
血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致出血性皮疹,需檢查血常規(guī)和凝血功能。若血小板低于30×10?/L需緊急就醫(yī),可能需輸注血小板或使用重組人血小板生成素注射液。
建議每日觀察紅點(diǎn)變化,記錄是否出現(xiàn)新發(fā)皮損、瘀斑或伴隨發(fā)熱等癥狀。避免穿著過(guò)緊鞋襪,清潔時(shí)使用溫水而非堿性肥皂。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、出現(xiàn)疼痛或顏色加深,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診完善皮膚鏡、真菌培養(yǎng)等檢查。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,預(yù)防感染。