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兒童發(fā)燒嗓子有皰的原因

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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兒童發(fā)燒嗓子有皰可能由皰疹性咽峽炎、手足口病、急性咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、拒食、流涎等癥狀。建議家長及時帶孩子到兒科或耳鼻喉科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組感染引起,病毒通過飛沫或接觸傳播?;純貉什靠梢娀野咨捳?,破潰后形成潰瘍,常伴有高熱、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,配合對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長需用生理鹽水幫孩子漱口,提供溫涼流質(zhì)飲食。

2、手足口病

手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒引起,除咽部皰疹外,手掌、足底及臀部可出現(xiàn)皮疹?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱,需警惕重癥病例。可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒,布洛芬混懸液控制體溫。家長應(yīng)隔離患兒至癥狀消退,對其衣物餐具進行消毒。

3、急性咽炎

急性咽炎常見于鏈球菌感染,咽部充血腫脹并可能出現(xiàn)皰疹樣改變?;純撼S型话l(fā)高熱、吞咽困難表現(xiàn)。需通過咽拭子確診后,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗菌治療。家長可讓孩子含服西吡氯銨含片緩解疼痛,保持室內(nèi)空氣濕潤。

4、扁桃體炎

化膿性扁桃體炎可能導致扁桃體表面出現(xiàn)膿皰疹,多由A組β溶血性鏈球菌引起。患兒除高熱外可有頸部淋巴結(jié)腫大。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑,配合開喉劍噴霧劑局部消炎。家長應(yīng)監(jiān)督患兒臥床休息,每日用淡鹽水清潔口腔。

5、口腔潰瘍

重型口腔潰瘍可能伴隨低熱,潰瘍周圍可見充血性皰疹樣邊緣,與維生素缺乏或免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用康復新液含漱促進愈合,配合維生素B2片補充營養(yǎng)。家長需避免給孩子進食辛辣刺激食物,選用軟毛牙刷清潔口腔。

患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫,體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用退熱藥,配合物理降溫。保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、藕粉等溫涼流食?;謴推诒苊鈩×疫\動,注意觀察皰疹變化,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等表現(xiàn)需立即急診。痊愈后仍要加強洗手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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