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手指麻木疼痛怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手指麻木疼痛可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、雷諾綜合征、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓所致,常見于長期重復(fù)手部動作者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間加重??蓢L試腕部制動,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致單側(cè)手指放射痛,伴隨頸部僵硬。可能與椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)??赏ㄟ^頸椎牽引緩解,遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、乙哌立松片減輕炎癥和肌肉痙攣。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可引發(fā)對稱性手套樣麻木,伴針刺感。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、依帕司他片改善微循環(huán)和神經(jīng)代謝。

4、雷諾綜合征

寒冷或情緒激動時手指蒼白-紫紺-潮紅三相變色,伴疼痛。需注意保暖,避免吸煙,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片擴張血管。

5、末梢神經(jīng)炎

酒精中毒、重金屬接觸等因素可能導(dǎo)致對稱性肢端麻木。需消除誘因,補充維生素B12注射液、復(fù)合維生素B片營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,使用鍵盤時注意手腕中立位,睡眠時可用枕頭墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。冬季注意手部保暖,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科,通過肌電圖、頸椎MRI等檢查明確診斷。不可自行長期服用止痛藥物掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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