地屈孕酮在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用對胎兒無明顯副作用，但過量或不當使用可能增加胎兒發(fā)育異常風險。地屈孕酮是孕激素類藥物，主要用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等疾病的治療。
地屈孕酮作為外源性孕激素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與天然孕酮高度相似，在常規(guī)劑量下可通過胎盤屏障的量極少，通常不會對胎兒造成直接影響。臨床研究顯示，規(guī)范用藥的孕婦胎兒畸形率與普通人群無顯著差異。藥物代謝主要經(jīng)肝臟羥基化后由尿液排出，半衰期較短，體內(nèi)蓄積風險低。
若長期超劑量使用可能干擾母體-胎兒內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致胎兒腎上腺皮質(zhì)功能抑制。罕見病例報告顯示，妊娠早期大劑量暴露可能與胎兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形相關(guān)，但缺乏明確因果關(guān)系證據(jù)。合并使用其他激素類藥物時可能放大風險，需嚴格監(jiān)測胎兒生長發(fā)育指標。
使用地屈孕酮期間應(yīng)定期進行產(chǎn)科超聲檢查及激素水平監(jiān)測，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)陰道異常出血、嚴重頭痛或肝功能異常時應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，避免高脂飲食影響藥物代謝。建議每日記錄胎動情況，妊娠20周后每月進行胎兒系統(tǒng)超聲篩查，必要時做無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測。