抑郁癥可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化、心理創(chuàng)傷或慢性疾病等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持及物理治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
抑郁癥具有家族聚集性,若直系親屬有抑郁癥病史,個(gè)體患病概率可能增加。這類情況需結(jié)合基因檢測(cè)與心理評(píng)估,早期干預(yù)可通過(guò)心理咨詢或家庭治療降低風(fēng)險(xiǎn)。治療措施包括定期心理健康篩查和建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。
2、環(huán)境壓力
長(zhǎng)期面臨工作壓力、經(jīng)濟(jì)困難或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)抑郁情緒。表現(xiàn)為持續(xù)低落、興趣減退,可通過(guò)壓力管理訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法緩解。若伴隨失眠或焦慮,需醫(yī)生評(píng)估后使用鹽酸氟西汀膠囊等藥物。
3、生理變化
神經(jīng)遞質(zhì)失衡如5-羥色胺水平異常是抑郁癥的常見生理基礎(chǔ)。此類患者可能出現(xiàn)食欲改變、疲勞等癥狀,需通過(guò)血液檢查確診。治療可選用草酸艾司西酞普蘭片等藥物,并配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、心理創(chuàng)傷
童年虐待、重大喪失等創(chuàng)傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙并發(fā)抑郁。癥狀包括閃回、情感麻木,需創(chuàng)傷聚焦療法聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片治療。建立安全環(huán)境和穩(wěn)定的日常作息有助于康復(fù)。
5、慢性疾病
糖尿病、心血管疾病等慢性病可能通過(guò)炎癥反應(yīng)影響大腦功能,導(dǎo)致繼發(fā)性抑郁。患者常有無(wú)助感或軀體疼痛,需原發(fā)病控制聯(lián)合米氮平片治療。定期監(jiān)測(cè)軀體與心理狀態(tài)是關(guān)鍵。
預(yù)防抑郁癥需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚或核桃,避免酒精和精制糖。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走,練習(xí)正念減壓。建立至少3-5人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),定期參與團(tuán)體活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、睡眠障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診,避免自行使用抗抑郁藥物。護(hù)理期間家屬需提供無(wú)壓力環(huán)境,協(xié)助記錄情緒變化與用藥反應(yīng)。