孩子睡覺老是打呼??赡芘c腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、扁桃體肥大、鼻中隔偏曲等原因有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性干預(yù)。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部,若因反復(fù)感染或炎癥刺激發(fā)生病理性增生,可能阻塞后鼻孔導(dǎo)致打呼嚕?;純撼0橛袕埧诤粑?、睡眠憋醒等癥狀。確診后輕癥可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。
2、過敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜腫脹,導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。典型表現(xiàn)包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。家長需保持室內(nèi)清潔,避免使用地毯,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。
3、肥胖
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,睡眠時肌肉松弛進一步加重通氣障礙。這類患兒需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,每天保證1小時以上中高強度運動如跳繩、游泳等,逐步將體重控制在合理范圍。
4、扁桃體肥大
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會直接擠壓咽腔空間,尤其仰臥時更明顯??赡馨殡S吞咽困難、反復(fù)扁桃體炎發(fā)作。若每年發(fā)作超過4次或引起呼吸暫停,建議行扁桃體等離子消融術(shù)等治療。
5、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,造成單側(cè)鼻腔持續(xù)性堵塞?;純撼S斜浅鲅?、頭痛等表現(xiàn)。輕度偏曲可使用生理性海水鼻腔噴霧護理,嚴(yán)重偏曲需等12歲后行鼻中隔成形術(shù)矯正。
家長應(yīng)記錄孩子打呼嚕頻率及伴隨癥狀,睡眠時適當(dāng)墊高頭部,避免仰臥位。定期清洗床品和毛絨玩具,控制室內(nèi)濕度在50%左右。若觀察到呼吸暫停超過10秒、白天嗜睡或注意力下降等表現(xiàn),需立即到耳鼻喉科或睡眠門診就診。日常飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量食用獼猴桃、牡蠣等食物有助于增強呼吸道免疫力。