牡丹皮和白芍一起使用具有清熱涼血、活血散瘀、柔肝止痛等作用，常用于治療血熱、月經(jīng)不調(diào)、跌打損傷等癥狀。
牡丹皮性微寒，歸心、肝經(jīng)，主要功效為清熱涼血、活血化瘀，適用于熱入營血、溫毒發(fā)斑、吐血衄血等癥。白芍味苦酸，性微寒，歸肝、脾經(jīng)，具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛的作用，常用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、自汗盜汗、脅痛腹痛等病癥。兩者配伍可增強清熱涼血效果，同時兼顧活血與養(yǎng)血功能，對血熱瘀滯型月經(jīng)不調(diào)尤為適用。牡丹皮所含丹皮酚能抑制血小板聚集，白芍中的芍藥苷可調(diào)節(jié)平滑肌收縮，聯(lián)合使用能改善微循環(huán)并緩解痙攣性疼痛。該配伍在《傷寒論》桂枝茯苓丸等經(jīng)典方劑中有典型應(yīng)用，現(xiàn)代也用于治療盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。
需注意兩者均屬寒涼藥物，長期使用可能引起脾胃虛寒，表現(xiàn)為食欲減退、大便溏薄等癥狀。陰虛體質(zhì)者需配伍滋陰藥物，孕婦及經(jīng)期量多者慎用。臨床使用建議根據(jù)具體證型調(diào)整比例，血熱明顯者可加重牡丹皮用量，以疼痛為主癥時增加白芍劑量。煎煮時牡丹皮宜后下以保留揮發(fā)油成分，白芍可酒炙增強活血功效。
日常使用牡丹皮白芍配伍時，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整劑量，避免自行長期服用?？膳浜鲜秤蒙徟骸⒑谀径葲鲅巢?，忌食辛辣燥熱食物。血瘀體質(zhì)者適當(dāng)進行八段錦、太極拳等柔和運動促進氣血運行，月經(jīng)期女性注意腹部保暖，外傷瘀腫者可局部冷敷后配合藥油按摩。出現(xiàn)腹瀉、畏寒等不適需立即停用并咨詢醫(yī)師，服藥期間定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測凝血功能，慢性病患者需注意與其他藥物的相互作用。