孕婦促甲狀腺激素低至0.015mIU/L通常提示甲狀腺功能亢進,可能與妊娠期一過性甲亢、Graves病、甲狀腺炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
妊娠早期由于人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激甲狀腺激素分泌,導致促甲狀腺激素暫時性降低,通常無需特殊處理。若伴隨心悸、手抖、體重下降等癥狀,需警惕Graves病,該病與自身抗體刺激甲狀腺激素過度分泌有關。甲狀腺炎如亞急性甲狀腺炎或產后甲狀腺炎,也可能因甲狀腺組織破壞釋放過多激素引發(fā)一過性甲亢。過量服用甲狀腺激素藥物或甲狀腺自主高功能腺瘤也是少見原因。
孕婦發(fā)現促甲狀腺激素異常時,應避免攝入海帶、紫菜等高碘食物,保持充足休息,定期監(jiān)測甲狀腺功能。若確診病理性甲亢,需嚴格遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,避免自行調整劑量。妊娠期間甲狀腺功能波動可能影響胎兒發(fā)育,建議每4-6周復查甲狀腺功能及胎兒超聲,由內分泌科與產科醫(yī)生共同制定管理方案。