晚上睡覺(jué)肩膀疼痛難忍可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、睡姿不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、按摩、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肩周炎
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、軟組織退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間靜息痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能。
二、頸椎病
頸椎病可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩放射痛、上肢麻木等癥狀。頸椎病患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)通過(guò)頸椎牽引、中頻電療等物理治療改善癥狀。
三、肩袖損傷
肩袖損傷可能與急性外傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間加重痛、抬臂困難等癥狀。肩袖損傷患者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物促進(jìn)組織修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下單排縫合術(shù)治療。
四、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎可能與鈣鹽沉積、肌腱退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、局部壓痛等癥狀。鈣化性肌腱炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、美洛昔康片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥物，配合體外沖擊波治療分解鈣化灶。
五、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)期側(cè)臥壓迫肩部或枕頭高度不適可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)晨起時(shí)肩部酸脹疼痛。改善睡眠環(huán)境可選擇記憶棉枕頭，睡前進(jìn)行肩部拉伸運(yùn)動(dòng)，避免手臂長(zhǎng)時(shí)間置于頭頂?shù)乃恕?/p>
夜間肩痛患者應(yīng)注意保持肩部保暖，避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)，睡眠時(shí)嘗試仰臥位并在膝下放置軟枕減輕脊柱壓力。日常可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等輕度活動(dòng)，若疼痛持續(xù)兩周以上或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹需及時(shí)至骨科就診，通過(guò)超聲或核磁共振檢查明確病因。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及富含維生素的新鮮蔬果，有助于維持骨骼肌肉健康。