老年高血壓可通過生活方式干預、飲食調(diào)整、規(guī)律運動、藥物控制和定期監(jiān)測等方式綜合調(diào)理。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張及慢性腎病等因素有關，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、生活方式干預
戒煙限酒是控制高血壓的基礎措施。煙草中的尼古丁會刺激血管收縮，酒精攝入過量可能引起血壓波動。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜或情緒激動，每日睡眠時間維持在7-8小時。室內(nèi)環(huán)境宜保持安靜，避免噪音刺激。
2、飲食調(diào)整
采用低鈉高鉀飲食模式，每日食鹽攝入量不超過5克。增加新鮮蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品的攝入，適量食用深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。減少腌制食品、加工肉類及高糖飲料的攝入，烹飪時可用香草、醋等替代部分食鹽調(diào)味。
3、規(guī)律運動
選擇中等強度有氧運動如快走、太極拳或游泳，每周累計150分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免劇烈運動或憋氣動作，運動前后需充分熱身和放松。合并骨關節(jié)疾病者可選擇水中運動或坐位體操。
4、藥物控制
需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用降壓藥物，常見藥物包括鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利叔丁胺片、利尿劑氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥，服藥期間需監(jiān)測血壓變化和藥物不良反應。
5、定期監(jiān)測
每日早晚固定時間測量血壓并記錄，測量前靜坐5分鐘，避免測量前30分鐘內(nèi)飲用咖啡或吸煙。定期復查血脂、血糖及腎功能等指標。當出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胸悶等癥狀時應及時就醫(yī)。
老年高血壓患者需建立長期健康管理意識，保持體重指數(shù)在20-24之間，冬季注意保暖避免寒冷刺激。飲食上可增加芹菜、山楂等具有輔助降壓作用的食材，避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。家屬應協(xié)助營造低壓力的生活環(huán)境，定期陪同就醫(yī)復查，觀察用藥后反應。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制相關指標，通過綜合管理降低心腦血管事件風險。