孕婦血壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。妊娠期高血壓可能與遺傳、血管功能異常、營(yíng)養(yǎng)失衡、精神壓力、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。限制高脂高糖食物,選擇全谷物替代精制主食,有助于改善血管彈性。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,可促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐或突然劇烈活動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)140次/分。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)頭暈需立即停止。
3、控制體重
孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在11-16公斤范圍內(nèi),肥胖孕婦需減至8-11公斤。每周稱重記錄,通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合管理體重。過(guò)度增重會(huì)加重心臟負(fù)荷,增加子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。
4、保持情緒穩(wěn)定
焦慮緊張會(huì)刺激兒茶酚胺分泌導(dǎo)致血壓波動(dòng)。可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)避免與孕婦發(fā)生沖突,營(yíng)造輕松家庭環(huán)境。
5、遵醫(yī)囑用藥
對(duì)于中重度高血壓,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥。禁止自行服用利尿劑或ACEI類藥品。用藥期間定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,出現(xiàn)蛋白尿需及時(shí)住院治療。
孕婦需每日早晚測(cè)量血壓并記錄,左側(cè)臥位休息可改善胎盤(pán)供血。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與心血管科醫(yī)生聯(lián)合指導(dǎo),避免高鹽飲食及過(guò)度勞累。