老人臥床便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)、使用藥物、灌腸等方式治療。臥床便秘通常由胃腸蠕動(dòng)減弱、飲食結(jié)構(gòu)單一、水分?jǐn)z入不足、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500毫升以上,可少量多次飲用溫開(kāi)水或蜂蜜水。避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化的食物。
2、腹部按摩
順時(shí)針按摩腹部能幫助刺激腸道蠕動(dòng)。按摩時(shí)手掌貼緊腹部,以肚臍為中心順時(shí)針畫(huà)圈,每次按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度應(yīng)輕柔適度,避免用力過(guò)猛造成不適。按摩前后可配合熱敷以增強(qiáng)效果。
3、適量運(yùn)動(dòng)
在護(hù)理人員協(xié)助下進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如抬腿、翻身等動(dòng)作,每次10-15分鐘,每日2-3次。能自主活動(dòng)的老人可嘗試床上坐起、抬臀等簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán),刺激腸道蠕動(dòng),但需注意避免過(guò)度勞累。
4、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁潤(rùn)腸丸等緩瀉藥物。乳果糖口服溶液能軟化糞便,開(kāi)塞露可刺激直腸排便,麻仁潤(rùn)腸丸具有潤(rùn)腸通便功效。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。
5、灌腸
對(duì)于嚴(yán)重便秘且其他方法無(wú)效時(shí),可在醫(yī)護(hù)人員操作下進(jìn)行甘油灌腸或生理鹽水灌腸。灌腸能快速軟化并排出糞便,但頻繁使用可能導(dǎo)致腸道功能紊亂。操作需注意無(wú)菌原則,灌腸液溫度應(yīng)保持在37-40攝氏度。
老人臥床期間應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間嘗試排便。保持會(huì)陰清潔,預(yù)防肛周皮膚破損。注意觀察糞便性狀,如出現(xiàn)血便、黑便等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床老人需定期進(jìn)行腸道功能評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化通便方案。