臥床老人痰多可通過翻身拍背、霧化吸入、吸痰護(hù)理、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。痰多可能與肺部感染、慢性支氣管炎、心力衰竭、吞咽功能障礙、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
1、翻身拍背
長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致痰液積聚在肺部，定時(shí)幫助老人翻身并輕拍背部有助于痰液松動(dòng)。拍背時(shí)手掌呈空心狀，從背部下方向上方有節(jié)奏叩擊，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意避免在飯后立即操作，拍背力度需輕柔。
2、霧化吸入
使用生理鹽水或醫(yī)生開具的乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療，能直接濕化氣道、稀釋痰液。霧化器產(chǎn)生的微小顆?？傻竭_(dá)支氣管深部，每日進(jìn)行1-2次，每次10-15分鐘。操作后需協(xié)助老人漱口，防止藥物殘留引起口腔不適。
3、吸痰護(hù)理
對(duì)于無法自主咳痰者，需使用電動(dòng)吸痰器經(jīng)口鼻吸出痰液。操作前用生理鹽水濕潤(rùn)吸痰管，插入深度不超過15厘米，單次吸引時(shí)間控制在10秒內(nèi)。吸痰過程需觀察老人面色及血氧變化，出現(xiàn)紫紺或心率異常應(yīng)立即停止。
4、藥物治療
細(xì)菌感染引起的痰多可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。這些藥物分別具有抗菌、化痰、促進(jìn)黏液排出的作用，使用期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、調(diào)整飲食
每日保證1500-2000毫升溫水?dāng)z入，可適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水。飲食選擇銀耳羹、雪梨湯等潤(rùn)肺食物，避免牛奶、甜食等易生痰的食物。進(jìn)食時(shí)抬高床頭30度，細(xì)嚼慢咽防止嗆咳。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期開窗通風(fēng)但避免直吹老人。每日用棉簽清潔口腔，觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)黃綠色膿痰或血絲需及時(shí)就醫(yī)。協(xié)助老人進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)呼吸肌群活動(dòng)。注意記錄痰量及性狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。