十二指腸球部潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部的消化性潰瘍，主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀，可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、藥物刺激等因素有關(guān)。
十二指腸球部潰瘍的典型癥狀是上腹部疼痛，疼痛多發(fā)生在空腹時，進(jìn)食后可緩解。部分患者還會出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍的主要原因，該細(xì)菌可破壞胃十二指腸黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的自身消化。長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等也可能損傷胃十二指腸黏膜，誘發(fā)潰瘍。胃酸分泌過多也是十二指腸球部潰瘍的重要發(fā)病機(jī)制，胃酸可腐蝕黏膜，形成潰瘍。吸煙、飲酒、精神緊張等因素也可能增加患病風(fēng)險。
十二指腸球部潰瘍的診斷主要依靠胃鏡檢查，胃鏡下可見十二指腸球部圓形或橢圓形潰瘍，底部覆蓋白苔。幽門螺桿菌檢測也是必要的檢查項目，可通過碳13或碳14呼氣試驗、快速尿素酶試驗等方法檢測。治療上以根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜為主。根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。抑制胃酸分泌可使用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊。保護(hù)胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
十二指腸球部潰瘍患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激、油膩、過酸過甜的食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免精神緊張。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀，提示可能出現(xiàn)潰瘍出血或穿孔，需立即就醫(yī)。十二指腸球部潰瘍經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，但易復(fù)發(fā)，患者需遵醫(yī)囑完成療程，定期復(fù)查。
十二指腸球部潰瘍患者在日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律，少食多餐，避免暴飲暴食。食物以清淡易消化為主，可適量食用小米粥、面條、饅頭等，避免辣椒、咖啡、濃茶等刺激性食物。保持良好心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動，增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或更改劑量。定期復(fù)查胃鏡和幽門螺桿菌，監(jiān)測病情變化。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。