狂犬病主要通過被感染動物的唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播，常見傳播途徑有被病獸咬傷、抓傷或舔舐開放性傷口。
狂犬病病毒存在于感染動物的唾液中，當(dāng)攜帶病毒的動物咬破人體皮膚時，病毒可通過傷口侵入神經(jīng)組織。抓傷后病毒可能通過皮膚破損處進(jìn)入體內(nèi)，即使微小劃痕也存在感染風(fēng)險。若動物舔舐人類眼睛、口腔等黏膜部位或已有潰爛的皮膚，病毒可直接穿透黏膜屏障。極少數(shù)情況下，移植感染者的角膜或器官可能導(dǎo)致醫(yī)源性傳播。處理感染動物尸體時，接觸其腦組織或神經(jīng)物質(zhì)也可能造成傳播。
病毒無法通過完整皮膚傳播，日常接觸感染動物的毛發(fā)、血液或糞便不會導(dǎo)致感染。人與人之間的普通接觸如共用餐具、擁抱均無傳染性。未發(fā)現(xiàn)通過空氣、食物或水源傳播的可靠證據(jù)。孕婦感染后病毒經(jīng)胎盤傳染給胎兒的案例極為罕見。
接觸可疑動物后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，并用碘伏消毒。避免擠壓傷口導(dǎo)致病毒擴(kuò)散，盡快前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗，外出時避免與流浪動物接觸。被咬傷后即使動物外觀健康也應(yīng)全程接種疫苗，因部分動物可能在癥狀出現(xiàn)前已具有傳染性。高危職業(yè)人群如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員建議提前暴露前預(yù)防接種。