耳朵總是感覺堵著可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、分泌性中耳炎、外耳道炎、梅尼埃病等原因引起,可通過耵聹取出、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手術(shù)等方式治療。
一、耵聹栓塞
耵聹栓塞與耵聹分泌過多或排出受阻有關(guān),外耳道皮膚腺體分泌旺盛可能產(chǎn)生過量耵聹,使用棉簽不當反而會將耵聹推入耳道深處。這種情況通常表現(xiàn)為耳朵悶脹感、聽力下降和耳鳴癥狀。醫(yī)生通常建議進行專業(yè)耵聹取出,可使用生理鹽水沖洗或耵聹鉤取出,避免自行掏耳導致?lián)p傷。
二、咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能障礙常見于感冒、鼻炎或鼻竇炎患者,咽鼓管黏膜腫脹會導致中耳壓力失衡。這種情況多表現(xiàn)為耳朵堵塞感、自聲增強和耳內(nèi) popping 聲。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解鼻腔充血,或采用咽鼓管吹張法恢復壓力平衡,同時建議多做吞咽動作幫助咽鼓管開放。
三、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,中耳腔內(nèi)積液導致傳導性聽力障礙。這種情況可能與細菌感染、病毒感染或過敏反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹感、聽力減退和耳內(nèi)水泡聲。醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,或進行鼓膜穿刺抽液,嚴重者需鼓膜置管術(shù)引流。
四、外耳道炎
外耳道炎常因細菌或真菌感染引起,游泳進水、頻繁掏耳可能損傷外耳道皮膚屏障。這種情況通常伴隨耳朵堵塞感、瘙癢和輕微疼痛,嚴重時可能出現(xiàn)膿性分泌物。治療可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制細菌感染,或使用鹽酸洛美沙星滴耳液抗炎,保持耳道干燥有助于預防復發(fā)。
五、梅尼埃病
梅尼埃病屬于內(nèi)耳膜迷路積水疾病,確切病因尚不明確,可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙有關(guān)。這種情況除了耳朵悶脹感外,典型表現(xiàn)為反復發(fā)作的眩暈、波動性聽力下降和耳鳴。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),或使用甲磺酸倍他司汀片緩解眩暈,嚴重病例可考慮內(nèi)淋巴囊減壓手術(shù)。
耳朵堵塞感患者應(yīng)注意保持耳道清潔干燥,避免頻繁掏耳和使用尖銳物品清理耳朵。感冒時及時治療鼻腔炎癥,乘坐飛機時可多做吞咽動作緩解耳壓。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨聽力明顯下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診,通過耳鏡檢查、聽力測試明確診斷,避免延誤治療導致聽力損傷。日常生活中應(yīng)避免長時間佩戴耳機,控制環(huán)境噪音暴露,適當補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。