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月經(jīng)期間血塊多是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)期間血塊多可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期間血塊多可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)。雌激素和孕激素水平的變化會(huì)影響子宮內(nèi)膜的脫落速度,導(dǎo)致經(jīng)血中混有較多血塊。這種情況通常表現(xiàn)為經(jīng)期前1-2天血塊較多,伴隨輕微腹痛??赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用紅糖姜茶等方式緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒或?yàn)蹼u白鳳丸等中成藥調(diào)理。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊。這種情況常見于久坐不動(dòng)或體質(zhì)虛寒的女性,表現(xiàn)為經(jīng)血色暗、血塊較大且質(zhì)地較稠。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮,避免受涼,可遵醫(yī)囑使用少腹逐瘀顆粒或桂枝茯苓膠囊改善血液循環(huán)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者月經(jīng)期間可能出現(xiàn)大量血塊。該疾病與子宮內(nèi)膜組織異位生長有關(guān),典型癥狀包括嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量過多且血塊較大,可能伴隨不孕。確診需通過超聲檢查,治療可選用孕三烯酮膠囊或達(dá)那唑膠囊等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)血塊增多。肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積并影響子宮收縮,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血量大且血塊多,可能伴隨壓迫癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用宮血寧膠囊或米非司酮片控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

5、凝血功能異常

凝血功能障礙如血小板減少癥會(huì)使經(jīng)血不易凝固,反而可能形成較多血塊。這類情況常伴有牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀,需通過血常規(guī)和凝血功能檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片,遺傳性凝血因子缺乏需補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子。

月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊需注意觀察血塊大小、顏色和伴隨癥狀。建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出,避免生冷飲食,保證充足休息。若血塊持續(xù)增多、經(jīng)期超過7天或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防缺鐵性貧血。經(jīng)期衛(wèi)生用品需及時(shí)更換,保持會(huì)陰清潔干燥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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