白天不發(fā)熱夜間發(fā)熱不一定是新型肺炎,可能與普通感冒、流感、結(jié)核病、泌尿系統(tǒng)感染、免疫性疾病等因素有關(guān)。新型冠狀病毒感染通常以持續(xù)發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),但確診需結(jié)合流行病學(xué)史與核酸檢測。
普通感冒或流感引起的發(fā)熱常呈現(xiàn)晝夜波動,夜間體溫升高可能與人體晝夜節(jié)律有關(guān)。感冒多伴隨鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀,流感則起病急驟且全身癥狀明顯。結(jié)核病導(dǎo)致的發(fā)熱具有長期低熱特點,午后至夜間體溫升高,常伴有盜汗、消瘦。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎也可表現(xiàn)為夜間發(fā)熱,多合并尿頻尿痛等泌尿系癥狀。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,發(fā)熱無固定規(guī)律但可能夜間顯著。
新型冠狀病毒感染引起的發(fā)熱多為持續(xù)性,部分患者存在體溫波動但無明確晝夜規(guī)律。重癥患者可能出現(xiàn)高熱不退,輕型或無癥狀感染者可無發(fā)熱表現(xiàn)。若14天內(nèi)有疫區(qū)旅居史或接觸史,出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難、味覺嗅覺減退等癥狀時需高度警惕。確診需通過核酸檢測或抗原檢測,影像學(xué)檢查可輔助判斷肺部病變程度。
出現(xiàn)不明原因夜間發(fā)熱應(yīng)避免自行用藥掩蓋癥狀,建議記錄體溫變化曲線并觀察伴隨癥狀。保持充足水分攝入,選擇清淡易消化飲食,避免過度勞累。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)胸悶氣促、意識模糊等嚴重癥狀,須立即前往發(fā)熱門診就診。疫情期間需做好個人防護,就醫(yī)時主動告知旅居史與接觸史。