人的臉上長黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥反應(yīng)以及藥物因素有關(guān)。黑斑主要表現(xiàn)為面部出現(xiàn)褐色或黑色斑點(diǎn)，可通過防曬、藥物治療、激光治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)黑斑，表現(xiàn)為幼年或青春期開始面部出現(xiàn)對(duì)稱性色素沉著。這類黑斑通常與基因決定的黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)，日常需加強(qiáng)防曬以減少色素沉積。
2、紫外線照射
長期日光暴露會(huì)刺激黑色素細(xì)胞增生，導(dǎo)致曬斑或老年斑。紫外線可激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加，表現(xiàn)為顴骨、前額等光暴露部位出現(xiàn)邊界清晰的棕褐色斑塊。建議全年使用SPF30以上防曬霜。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致黃褐斑，與雌激素水平升高有關(guān)。這類黑斑多分布于面頰、上唇，呈蝶翼狀分布?？勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物調(diào)節(jié)。
4、皮膚炎癥反應(yīng)
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著。黑色素細(xì)胞在修復(fù)過程中過度分泌色素，形成深褐色斑片。早期可外用維A酸乳膏配合維生素C精華改善。
5、藥物因素
長期使用光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素、抗癲癇藥等可能誘發(fā)藥物性黑斑。表現(xiàn)為用藥后數(shù)月出現(xiàn)彌漫性灰褐色沉著，停藥后需配合Q開關(guān)激光治療加速代謝。
預(yù)防黑斑需建立防曬習(xí)慣，選擇物理防曬劑如二氧化鈦成分產(chǎn)品，配合抗氧化護(hù)膚品如含維生素E的乳液。日常避免熬夜及高糖飲食，減少皮膚糖化反應(yīng)。若黑斑短期內(nèi)迅速增多或伴隨瘙癢脫屑，建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡及伍德燈檢查，排除惡性黑素瘤等疾病可能。已形成的黑斑可通過化學(xué)剝脫、強(qiáng)脈沖光等醫(yī)美手段改善，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。