胃炎和腸炎有區(qū)別,兩者發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及常見(jiàn)病因均不同。胃炎是胃黏膜的炎癥,腸炎則是腸道黏膜的炎癥。
1、發(fā)病部位
胃炎病變集中于胃部,包括胃竇、胃體等區(qū)域,多因胃酸分泌異?;蛴拈T(mén)螺桿菌感染引發(fā)。腸炎則累及小腸或大腸,如十二指腸炎、結(jié)腸炎等,常與病原體感染、免疫異常相關(guān)。兩者解剖位置不同,內(nèi)鏡檢查可明確區(qū)分。
2、癥狀表現(xiàn)
胃炎以中上腹灼痛、惡心嘔吐為主,進(jìn)食后癥狀可能加重。腸炎主要表現(xiàn)為臍周或下腹痛、腹瀉、黏液便,可能伴有里急后重感。部分腸炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,而胃炎較少見(jiàn)。
3、病因差異
胃炎常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激或應(yīng)激反應(yīng)。腸炎多由沙門(mén)菌等病原體感染、克羅恩病等自身免疫疾病導(dǎo)致。少數(shù)情況下,兩者可合并發(fā)生,如嗜酸性胃腸炎同時(shí)累及胃腸。
4、檢查方法
胃炎診斷依賴(lài)胃鏡及活組織檢查,可觀察到胃黏膜充血水腫。腸炎需通過(guò)腸鏡、糞便培養(yǎng)或影像學(xué)檢查確診,部分病例需檢測(cè)血清抗體。兩者實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白升高程度也可能不同。
5、治療原則
胃炎治療以抑酸劑如奧美拉唑腸溶膠囊為主,合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片。腸炎需根據(jù)病因選擇蒙脫石散、美沙拉嗪腸溶片等藥物,嚴(yán)重者可能需糖皮質(zhì)激素。飲食調(diào)整方面,胃炎需低脂低刺激,腸炎需低纖維或無(wú)乳糖飲食。
胃炎與腸炎患者均需避免辛辣油膩食物,少食多餐。急性期以流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉?;謴?fù)期逐漸增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。注意觀察排便性狀及腹痛變化,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、便血需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,減少精神壓力對(duì)胃腸功能的影響。