胃炎和腸炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀,胃炎多表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐,腸炎則以腹瀉、下腹痛為主。兩者可能由感染、藥物刺激或自身免疫等因素引起,需通過胃鏡、腸鏡或糞便檢查明確診斷。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),常見癥狀包括上腹隱痛或灼痛,進(jìn)食后加重,可能伴隨噯氣、食欲減退。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫,嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛或出血。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或酗酒是主要誘因。腸炎則累及小腸或結(jié)腸,典型癥狀為水樣便或黏液膿血便,伴有臍周或下腹陣發(fā)性絞痛,腸鳴音亢進(jìn)。輪狀病毒、諾如病毒感染或食物中毒是常見病因,部分與克羅恩病等自身免疫疾病相關(guān)。
胃炎患者嘔吐物可能含胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì),提示胃出血。腸炎腹瀉嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為皮膚彈性差、尿量減少。胃炎急性發(fā)作需禁食后逐步過渡到流質(zhì)飲食,腸炎需注意補充電解質(zhì)。兩者治療均需針對病因,如根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法,或腸炎的抗病毒、益生菌調(diào)節(jié)。
胃炎與腸炎患者均需避免辛辣刺激食物,胃炎應(yīng)少食多餐、減少胃酸分泌,腸炎需注意飲食衛(wèi)生并預(yù)防脫水。長期反復(fù)發(fā)作需排查幽門螺桿菌感染或炎癥性腸病,腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、血便應(yīng)及時就醫(yī)。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷誘因,恢復(fù)期建議選擇易消化的米粥、面條等低纖維食物。