感染HPV59可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需結(jié)合病變程度決定。HPV59屬于高危型人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸病變。
1、藥物治療
HPV59感染若無明顯病變可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等陰道栓劑調(diào)節(jié)局部免疫。合并宮頸炎時可采用抗宮炎片聯(lián)合重組人干擾素α2b凝膠,抑制病毒復(fù)制同時緩解炎癥。藥物需連續(xù)使用3個月經(jīng)周期,治療期間禁止性生活。
2、物理治療
出現(xiàn)低級別宮頸上皮內(nèi)瘤變可采用激光、冷凍等物理療法。二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化病變組織,術(shù)后2周內(nèi)會有淡黃色分泌物。冷凍治療通過液氮破壞異常細(xì)胞,需重復(fù)進(jìn)行2-3次,治療間隔為4周。
3、手術(shù)治療
高級別病變需行宮頸錐切術(shù),常用術(shù)式包括冷刀錐切和LEEP刀手術(shù)。冷刀錐切適用于病灶范圍較大者,術(shù)后需縫合止血。LEEP刀通過高頻電波切除病變,創(chuàng)傷較小但可能影響妊娠期宮頸機(jī)能。
4、免疫調(diào)節(jié)
注射用胸腺五肽等免疫增強(qiáng)劑可提高Th1細(xì)胞活性,輔助清除病毒。配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊,連續(xù)用藥6個月能降低病毒載量。治療期間需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群變化。
5、定期隨訪
無論采取何種治療,每6個月需復(fù)查HPV分型及TCT檢查。持續(xù)感染超過2年者應(yīng)行陰道鏡活檢,發(fā)現(xiàn)癌前病變及時干預(yù)。隨訪期間建議使用避孕套阻斷交叉感染。
HPV59感染者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充葉酸與維生素C,適量食用菌菇類食物增強(qiáng)免疫力。避免長期使用免疫抑制劑,同房時全程使用避孕套。30歲以上女性建議聯(lián)合接種HPV疫苗,治療后每年前往婦科進(jìn)行專項(xiàng)體檢,發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或排液需立即就醫(yī)。