感染HPV59可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需結(jié)合病變程度決定。HPV59屬于高危型人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸病變。
1、藥物治療
HPV59感染若無明顯病變可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等局部用藥調(diào)節(jié)免疫。合并宮頸炎時(shí)可采用抗宮炎片聯(lián)合紅核婦潔洗液控制炎癥。藥物治療期間需定期復(fù)查HPV分型及TCT檢查。
2、物理治療
出現(xiàn)低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可采用激光、冷凍或微波等物理治療。二氧化碳激光氣化術(shù)能精準(zhǔn)清除病灶,冷凍治療通過液氮低溫使異常細(xì)胞壞死脫落。物理治療后需避免性生活1-2個(gè)月。
3、手術(shù)治療
高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變或?qū)m頸癌前病變需行宮頸錐切術(shù),包括冷刀錐切和LEEP刀手術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確病變程度,切除組織邊緣陰性視為治療成功。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查HPV轉(zhuǎn)陰情況。
4、免疫調(diào)節(jié)
注射用胸腺五肽、匹多莫德口服液等免疫增強(qiáng)劑可輔助提升機(jī)體清除病毒能力。聯(lián)合補(bǔ)充硒元素、維生素E等抗氧化劑有助于改善宮頸局部微環(huán)境。
5、隨訪監(jiān)測
每6-12個(gè)月進(jìn)行HPV-DNA檢測聯(lián)合陰道鏡評(píng)估,持續(xù)感染2年以上需加強(qiáng)干預(yù)。妊娠期患者應(yīng)推遲治療至分娩后,期間密切監(jiān)測宮頸變化。
HPV59感染者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)增加蘑菇、西蘭花等富含多糖類物質(zhì)的食物攝入,避免吸煙及多個(gè)性伴侶等高危因素。同房全程使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),貼身衣物需高溫消毒清洗。建議配偶同步進(jìn)行HPV篩查,日常通過游泳、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)維持免疫力,治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次TCT聯(lián)合HPV檢測。