耳朵下面長(zhǎng)了個(gè)包一按就疼，可能與皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、腮腺炎、癤或癰、耳前瘺管感染等原因有關(guān)，可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、皮脂積聚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)圓形腫物，按壓時(shí)有疼痛感。患者應(yīng)注意保持局部皮膚清潔干燥，避免擠壓。若囊腫繼發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、魚(yú)石脂軟膏等藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于較大的或反復(fù)感染的囊腫，可能需行手術(shù)切除。

二、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大可能與鄰近器官的急性炎癥、結(jié)核感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳下區(qū)域出現(xiàn)質(zhì)韌、可活動(dòng)的包塊，伴有壓痛?；颊咝枳⒁庑菹ⅲ囡嬎?。針對(duì)細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。若為結(jié)核感染，則需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。

三、腮腺炎

腮腺炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為以耳垂為中心的腫脹和疼痛，張口或咀嚼時(shí)加重?；颊邞?yīng)注意隔離休息，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。病毒性腮腺炎以對(duì)癥支持治療為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、布洛芬混懸液等。細(xì)菌性腮腺炎需使用抗生素，如阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片等。

四、癤或癰

癤或癰可能與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊及周?chē)M織有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié)。早期可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)炎癥消退。已化膿者可切開(kāi)引流。同時(shí)可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢丙烯分散片等抗生素控制感染。

五、耳前瘺管感染

耳前瘺管感染可能與先天性耳前瘺管繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘺管口周?chē)t腫、疼痛，可有膿性分泌物排出。感染急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素，如羅紅霉素膠囊、克林霉素磷酸酯片等控制感染，形成膿腫則需切開(kāi)引流。感染控制后，建議行手術(shù)徹底切除瘺管以防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)耳朵下方疼痛性包塊時(shí)，切勿自行擠壓或挑破，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。日常應(yīng)注意保持耳周清潔，避免辛辣刺激飲食，保證充足休息。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)查，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。