耳朵長了個(gè)包一按就疼可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎或淋巴結(jié)炎等疾病引起。常見原因主要有局部感染、外傷刺激、皮脂腺阻塞、過敏反應(yīng)、耳部腫瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免擠壓或自行處理。
1、局部感染
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致耳部皮膚或皮下組織發(fā)炎，形成紅腫疼痛的包塊。常見于毛囊炎或癤腫，多由金黃色葡萄球菌感染引起。伴隨局部發(fā)熱、觸痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可有膿液滲出。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，必要時(shí)口服頭孢克洛分散片。保持患處清潔干燥，避免抓撓。
2、外傷刺激
耳部受到撞擊、刮擦或長期佩戴不適耳機(jī)等物理刺激，可導(dǎo)致局部組織損傷形成血腫或炎性包塊。表現(xiàn)為按壓疼痛、皮膚淤青或輕微腫脹。初期可冷敷緩解，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若持續(xù)不消退需排除軟骨膜炎，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
3、皮脂腺阻塞
皮脂腺分泌旺盛或清潔不足可能導(dǎo)致腺管阻塞，形成皮脂腺囊腫。包塊質(zhì)地較硬，表面可見黑頭，繼發(fā)感染時(shí)疼痛加劇。較小囊腫可觀察，較大者需門診行切除術(shù)。避免擠壓以防感染擴(kuò)散，可配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
4、過敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等過敏原可能引發(fā)耳部接觸性皮炎，出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢疼痛。典型表現(xiàn)為邊界清晰的斑塊，可能滲出清亮液體。需立即停用致敏物品，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外涂氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需做過敏原檢測。
5、耳部腫瘤
罕見情況下可能是良性腫瘤如脂肪瘤，或惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌。包塊生長緩慢但持續(xù)增大，可能伴隨聽力下降或面部麻木。需通過超聲或活檢確診，治療方法包括手術(shù)切除、放療等。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，建議盡早就診耳鼻喉科。
日常應(yīng)注意保持耳部清潔，避免使用尖銳物品掏耳。洗頭洗澡時(shí)防止污水入耳，游泳可佩戴專用耳塞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。耳部結(jié)構(gòu)精細(xì)，不建議自行用藥或穿刺處理，以免損傷聽力或引發(fā)嚴(yán)重感染。