疤痕增生凸起可通過壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)切除、放射治療等方式改善。疤痕增生凸起可能與創(chuàng)傷修復異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素、傷口感染、張力過大等因素有關(guān)。
1、壓力治療
早期使用彈性繃帶或硅膠貼對增生部位持續(xù)加壓，有助于抑制膠原過度沉積。適用于四肢或軀干等易包扎部位，需堅持3-6個月。壓力治療對兒童及薄皮區(qū)域效果更顯著，配合保濕劑可減少皮膚不適。
2、藥物注射
曲安奈德注射液通過抑制成纖維細胞增殖減輕凸起，每月1次連續(xù)3-5次。復方倍他米松注射液可緩解瘙癢疼痛，需配合利多卡因減輕注射痛。注射后可能出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細血管擴張，需嚴格無菌操作。
3、激光治療
脈沖染料激光靶向封閉增生血管，改善紅斑和硬度。點陣二氧化碳激光促進膠原重塑，需3-5次間隔1-2個月。治療后有短暫結(jié)痂，需防曬避免色素沉著。激光聯(lián)合藥物注射可提升療效。
4、手術(shù)切除
適用于頑固性瘢痕疙瘩，切除后需配合皮瓣修復或植皮。術(shù)后24小時內(nèi)開始電子線放射治療可降低復發(fā)率。耳垂、胸骨前等張力區(qū)需使用減張縫合技術(shù)，術(shù)后穿戴壓力衣至少6個月。
5、放射治療
淺層X射線或電子線照射抑制切口處成纖維細胞活性，多在術(shù)后48小時內(nèi)進行。單次劑量3-5Gy，總劑量不超過15Gy。孕婦及兒童禁用，治療區(qū)域可能出現(xiàn)暫時性色素減退。
日常應(yīng)避免搔抓或摩擦增生部位，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。傷口愈合期保持創(chuàng)面清潔，使用醫(yī)用硅酮凝膠預防增生。飲食補充維生素E和鋅元素，限制辛辣食物攝入。若疤痕出現(xiàn)紅腫、潰爛或快速增大，需及時就醫(yī)排除瘢痕癌變可能。規(guī)律進行疤痕按摩可改善局部血液循環(huán)，配合超聲波導入藥物能增強療效。