置換髖關(guān)節(jié)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的恢復(fù)過程需要患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免并發(fā)癥并促進(jìn)功能恢復(fù)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴，可遵醫(yī)囑使用防水敷料保護(hù)傷口。若傷口愈合良好，醫(yī)生會(huì)安排拆線時(shí)間。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后6-8周內(nèi)需避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲超過90度、內(nèi)收或內(nèi)旋動(dòng)作，防止假體脫位。禁止交叉雙腿、深蹲或坐矮凳，建議使用加高坐便器。睡眠時(shí)雙腿間放置枕頭保持中立位，翻身需家屬協(xié)助保持軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后24小時(shí)即可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌收縮訓(xùn)練。逐步過渡到助行器輔助行走，6周后改用拐杖。物理治療師會(huì)制定個(gè)性化方案，包括直腿抬高、步態(tài)訓(xùn)練等，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
4、藥物管理
需按時(shí)服用醫(yī)生開具的抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，抗凝藥如利伐沙班片預(yù)防血栓，止痛藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。禁止自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)嘔血、黑便等藥物不良反應(yīng)需立即就診。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院拍攝X線片評(píng)估假體位置和骨愈合情況。每年至少復(fù)查1次，長期監(jiān)測假體松動(dòng)或磨損。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、活動(dòng)受限或異常響聲，應(yīng)提前復(fù)查排除假體周圍骨折或感染。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充鈣質(zhì)如牛奶、豆制品維持骨骼強(qiáng)度。避免吸煙飲酒影響愈合，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？祻?fù)期間建議家屬陪同活動(dòng)防止跌倒，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則。保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)進(jìn)程，必要時(shí)可尋求心理咨詢支持。