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男人尿不盡是什么原因引起的

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

男人尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。尿不盡是指排尿后仍有尿液殘留感或頻繁產(chǎn)生尿意,通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢??赡芘c年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除部分前列腺組織。

2、尿路感染

細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位可引起炎癥反應(yīng),刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿不盡感。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可能伴隨尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻、尿急癥狀,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意、尿量少但次數(shù)多。可進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物控制癥狀,配合盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能。

4、尿道狹窄

尿道因外傷、炎癥或手術(shù)導(dǎo)致管腔變窄,阻礙尿液排出??赡苡沈T跨傷、導(dǎo)尿操作不當(dāng)引起,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。需通過(guò)尿道造影確診,輕度狹窄可定期尿道擴(kuò)張,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)重建尿道通暢性。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等疾病影響膀胱神經(jīng)調(diào)控功能,導(dǎo)致排尿障礙。可能伴隨便秘、下肢感覺(jué)異常,需排查神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)病。治療需針對(duì)病因控制血糖或神經(jīng)康復(fù),同時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸特拉唑嗪片、酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,必要時(shí)間歇導(dǎo)尿排空膀胱。

建議出現(xiàn)尿不盡癥狀時(shí)記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品。保持會(huì)陰部清潔,防止尿路感染加重癥狀。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須及時(shí)到泌尿外科就診完善尿流率、超聲等檢查。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但需注意不要過(guò)度憋尿以免損傷膀胱功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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