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腰椎間盤突出腿麻怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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腰椎間盤突出引起的腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站，減少椎間盤壓力?？蓢L試仰臥位時在膝關節(jié)下方墊軟枕，緩解神經根壓迫。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經根水腫。紅外線照射每次20-30分鐘，幫助緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電刺激能改善神經傳導功能，需在康復師指導下進行。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經，緩解肢體麻木。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應，減輕神經根壓迫癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，改善神經卡壓導致的放射痛。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/4開始逐漸增加。治療時保持髖關節(jié)屈曲30度，每次20分鐘，可增大椎間隙減輕突出物對神經根的刺激。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根受壓者。椎間盤切除植骨融合內固定術用于合并腰椎不穩(wěn)的病例。術后需佩戴腰圍保護4-6周，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應避免彎腰提重物，控制體重減輕腰椎負荷，睡眠時采用側臥位屈髖屈膝姿勢?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性，注意腰部保暖防止受涼誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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腰椎間盤突出引起的腿麻可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
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