肺鱗狀細胞癌可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起,可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
1、長期吸煙
長期吸煙是肺鱗狀細胞癌的主要危險因素,煙草中的有害物質會損傷支氣管上皮細胞,導致細胞異常增生?;颊呖赡艹霈F持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀。治療需結合戒煙、支氣管鏡檢查及病理確診,常用藥物包括順鉑注射液、吉西他濱注射液、紫杉醇注射液等。
2、空氣污染
長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境可能誘發(fā)支氣管黏膜鱗狀化生。典型表現為胸悶氣促伴咳血絲痰。建議改善生活環(huán)境,臨床常用治療方案包括放療聯合卡鉑注射液、長春瑞濱注射液等藥物。
3、職業(yè)暴露
接觸石棉、砷化合物等職業(yè)致癌物可能導致支氣管上皮鱗狀變異。常見癥狀有胸痛伴消瘦乏力。需立即脫離暴露環(huán)境,治療可采用多西他賽注射液聯合奈達鉑注射液,配合姑息性放療。
4、遺傳因素
存在EGFR基因突變等遺傳易感因素時,支氣管基底細胞更易發(fā)生鱗狀分化。這類患者往往有家族腫瘤史,確診后可使用厄洛替尼片、阿法替尼片等靶向藥物,配合PD-1抑制劑進行免疫治療。
5、慢性肺部疾病
慢性支氣管炎、肺結核等疾病引起的反復炎癥刺激可導致支氣管黏膜鱗狀化生。特征為長期咳膿痰突然加重。基礎疾病控制后,可考慮肺葉切除術聯合輔助化療,常用培美曲塞二鈉注射液。
肺鱗狀細胞癌患者應保證高蛋白飲食,適量補充維生素A和維生素E,避免辛辣刺激食物。術后需進行呼吸功能鍛煉,定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化。出現持續(xù)發(fā)熱、咯血量增加等情況時須立即返院就診。靶向治療期間注意監(jiān)測肝功能,免疫治療患者需警惕免疫相關性肺炎的發(fā)生。