寶寶反復(fù)發(fā)熱可能與感染未控制、退熱方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。發(fā)熱處理方式主要有物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、感染控制、體溫監(jiān)測等。
1、物理降溫
體溫低于38.5℃時可使用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦拭或冰敷。保持室溫22-24℃,減少衣物包裹。物理降溫?zé)o效或體溫持續(xù)升高需結(jié)合其他干預(yù)。
2、藥物退熱
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。灌腸退熱可能掩蓋病情,不推薦作為常規(guī)退熱方式。避免交替使用不同退熱藥物。
3、補(bǔ)液護(hù)理
發(fā)熱期間需少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。觀察尿量及顏色,若4-6小時無排尿需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
4、感染控制
反復(fù)發(fā)熱常見于呼吸道感染、泌尿道感染等,需完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染以對癥治療為主。
5、體溫監(jiān)測
每2-4小時測量體溫并記錄,注意發(fā)熱伴隨癥狀如咳嗽、嘔吐等。發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
家長需保持寶寶飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果泥。發(fā)熱期間避免劇烈活動,保證充足休息。退熱后仍要觀察48小時體溫變化,定期復(fù)查血象。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等藥物不良反應(yīng)需及時停藥并就醫(yī)。