咳嗽總不好可能由感冒后咳嗽、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、感冒后咳嗽
感冒后咳嗽通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為干咳或少量白痰，可持續(xù)3-8周。這種情況可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、右美沙芬緩釋混懸液等鎮(zhèn)咳藥物，配合布地奈德吸入氣霧劑減輕氣道炎癥。
2、過敏性咳嗽
過敏性咳嗽多由粉塵、花粉等過敏原刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重?？赡芘c嗜酸性粒細胞浸潤有關(guān)，建議檢測過敏原并避免接觸，可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物，輔以生理鹽水霧化緩解癥狀。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，常伴反酸、燒心?？赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)，需抬高床頭、避免睡前飲食，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動力藥物。
4、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳痰，每年持續(xù)3個月以上。可進行肺功能檢查，使用氨溴索口服溶液祛痰，配合沙丁胺醇氣霧劑緩解氣道痙攣。
5、咳嗽變異性哮喘
以慢性干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型，夜間及冷空氣刺激時加重。需完善支氣管激發(fā)試驗，長期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥，急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
長期咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。吸煙者需嚴格戒煙，接觸粉塵時佩戴口罩。若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時進行胸部CT等檢查排除肺部占位性病變。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強膈肌力量，用淡鹽水漱口減少咽喉刺激，睡眠時墊高枕頭預(yù)防胃酸反流。