孕婦產(chǎn)檢項(xiàng)目主要包括孕早期檢查、孕中期檢查、孕晚期檢查以及貫穿全孕期的常規(guī)檢查，具體項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量試驗(yàn)等。

一、孕早期檢查

孕早期檢查通常在懷孕12周之前進(jìn)行，旨在確認(rèn)妊娠、評(píng)估胚胎發(fā)育情況并建立健康檔案。核心項(xiàng)目包括超聲檢查，用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、排除宮外孕并觀察胎心胎芽。血液檢查涉及血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、甲狀腺功能以及傳染病篩查，如乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或妊娠期高血壓疾病的跡象。醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行全面的體格檢查，包括測(cè)量身高、體重、血壓，并評(píng)估骨盆情況。這些檢查為整個(gè)孕期管理奠定了基礎(chǔ)。

二、孕中期檢查

孕中期檢查集中在懷孕13周至27周，是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和結(jié)構(gòu)篩查的關(guān)鍵時(shí)期。此階段會(huì)進(jìn)行唐氏綜合征篩查，包括血清學(xué)唐篩或無創(chuàng)DNA檢測(cè)，以評(píng)估胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。孕20至24周左右會(huì)安排系統(tǒng)超聲檢查，即大排畸檢查，詳細(xì)評(píng)估胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育是否正常。妊娠期糖尿病篩查通常在孕24至28周進(jìn)行，通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)來診斷。常規(guī)的血壓、體重、宮高、腹圍測(cè)量以及胎心音監(jiān)聽也是每次產(chǎn)檢的必備項(xiàng)目，用于持續(xù)監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。

三、孕晚期檢查

孕晚期檢查從懷孕28周直至分娩，重點(diǎn)轉(zhuǎn)向監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況、評(píng)估分娩條件及預(yù)防并發(fā)癥。檢查頻率增加，通常為每?jī)芍芤淮?，?6周后每周一次。核心項(xiàng)目包括胎心監(jiān)護(hù)，通過監(jiān)測(cè)胎心率和宮縮壓力來評(píng)估胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力。超聲檢查會(huì)再次評(píng)估胎兒大小、羊水量、胎盤位置及成熟度。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行骨盆測(cè)量，結(jié)合胎位情況初步判斷分娩方式。同時(shí)，繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白以防范子癇前期，并復(fù)查血常規(guī)了解有無貧血，為分娩做好準(zhǔn)備。

四、全孕期常規(guī)檢查

全孕期常規(guī)檢查是指從初次產(chǎn)檢到分娩前每次就診都需要重復(fù)進(jìn)行的基礎(chǔ)項(xiàng)目，用于動(dòng)態(tài)追蹤孕婦的基本健康狀況。每次產(chǎn)檢都必須測(cè)量體重和血壓，體重的異常增長(zhǎng)可能提示水腫或營(yíng)養(yǎng)問題，血壓升高則是妊娠期高血壓疾病的重要預(yù)警。尿常規(guī)檢查可以持續(xù)篩查尿蛋白和尿糖，有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟負(fù)擔(dān)加重或血糖異常。定期血常規(guī)檢查能監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正妊娠期貧血。醫(yī)生每次也會(huì)進(jìn)行腹部觸診，測(cè)量宮高和腹圍，估算胎兒大小是否與孕周相符，并監(jiān)聽胎心音。

五、特殊與針對(duì)性檢查

特殊與針對(duì)性檢查并非所有孕婦都需要，而是根據(jù)孕婦的年齡、既往病史、家族遺傳史或早期篩查結(jié)果來決定。對(duì)于高齡孕婦、有不良孕產(chǎn)史或家族遺傳病史者，可能會(huì)建議進(jìn)行羊膜腔穿刺或絨毛膜取樣等產(chǎn)前診斷。如果孕婦患有甲狀腺疾病、心臟病、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)病，則需要相應(yīng)?？七M(jìn)行更頻繁的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。在孕期出現(xiàn)特定癥狀時(shí)，如腹痛、陰道流血、胎動(dòng)異常等，醫(yī)生會(huì)安排額外的檢查，如針對(duì)性超聲、凝血功能檢查或胎兒生物物理評(píng)分等，以確保母嬰安全。

產(chǎn)檢是保障孕期母嬰健康的核心措施，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑定期完成所有檢查項(xiàng)目。除了按時(shí)產(chǎn)檢，孕婦在孕期應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑、鈣劑等，但具體補(bǔ)充方案需由醫(yī)生指導(dǎo)。保持適度活動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽，有助于控制體重和促進(jìn)血液循環(huán)。保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血供。學(xué)習(xí)并記錄胎動(dòng)，這是自我監(jiān)測(cè)胎兒狀況的簡(jiǎn)單有效方法。保持心情愉悅，避免焦慮，家人應(yīng)給予充分的支持與關(guān)懷。出現(xiàn)任何不適，如劇烈頭痛、視物模糊、陰道流液或出血、胎動(dòng)明顯減少或增多，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。