孕婦產(chǎn)檢項目及時間主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常規(guī)檢查，具體項目有血常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)等，檢查時間從懷孕6周持續(xù)到分娩前。

一、孕早期

孕早期檢查時間在懷孕6至13周加6天，主要項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原檢測、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、人類免疫缺陷病毒檢測以及超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠和胎兒數(shù)量。超聲檢查可以評估孕囊位置和胎心搏動，幫助排除異位妊娠或葡萄胎等異常情況。血常規(guī)能夠檢測貧血和感染風(fēng)險，尿常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)尿路感染或蛋白尿。此時還需進(jìn)行甲狀腺功能篩查和風(fēng)疹病毒抗體檢測，為后續(xù)孕期管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

二、孕中期

孕中期檢查時間在懷孕14至27周加6天，重點(diǎn)進(jìn)行唐氏綜合征篩查、胎兒系統(tǒng)超聲檢查和葡萄糖耐量試驗(yàn)。唐氏篩查通過檢測母血清標(biāo)志物評估胎兒染色體異常風(fēng)險，系統(tǒng)超聲檢查在20至24周進(jìn)行，能夠詳細(xì)觀察胎兒解剖結(jié)構(gòu)是否完整。葡萄糖耐量試驗(yàn)在24至28周開展，用于診斷妊娠期糖尿病，需要空腹及服糖后多次采血檢測血糖水平。此階段還需重復(fù)血常規(guī)和尿常規(guī)監(jiān)測，同時開始補(bǔ)鐵和鈣劑預(yù)防營養(yǎng)缺乏。

三、孕晚期

孕晚期檢查時間從懷孕28周至分娩，主要項目包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲評估胎兒生長發(fā)育、胎位檢查和乙型鏈球菌篩查。胎心監(jiān)護(hù)從34周開始定期進(jìn)行，通過監(jiān)測胎心率和宮縮壓力評估胎兒宮內(nèi)狀況。超聲檢查測量胎兒雙頂徑、腹圍和股骨長度，計算預(yù)估體重。胎位檢查確定頭位、臀位或橫位，為分娩方式選擇提供依據(jù)。乙型鏈球菌篩查在35至37周進(jìn)行，陽性者需在分娩時使用抗生素預(yù)防新生兒感染。

四、特殊檢查

特殊檢查項目根據(jù)孕婦情況選擇性開展，包括無創(chuàng)產(chǎn)前檢測、羊膜腔穿刺和胎兒心電圖。無創(chuàng)產(chǎn)前檢測通過采集母血分析胎兒DNA，篩查常見染色體非整倍體異常。羊膜腔穿刺適用于高齡孕婦或唐篩高風(fēng)險者，直接分析胎兒染色體核型。胎兒心電圖用于評估胎兒心臟電生理活動，排查先天性心臟傳導(dǎo)異常。這些檢查需要根據(jù)孕婦年齡、家族遺傳史和前期檢查結(jié)果綜合決定，部分項目存在輕微侵入性風(fēng)險。

五、常規(guī)監(jiān)測

常規(guī)監(jiān)測貫穿整個孕期，包括血壓測量、體重增長評估和宮高腹圍測量。血壓監(jiān)測能夠早期識別妊娠期高血壓疾病，體重增長曲線反映營養(yǎng)狀況和胎兒發(fā)育速度。宮高腹圍測量間接評估胎兒大小和羊水量，與孕周增長保持同步。尿蛋白檢測協(xié)助診斷子癇前期，胎動計數(shù)幫助孕婦自我監(jiān)測胎兒活力。這些基礎(chǔ)項目雖然簡單，但對及時發(fā)現(xiàn)孕期并發(fā)癥具有重要價值，需要每次產(chǎn)檢時重復(fù)進(jìn)行。

孕婦應(yīng)當(dāng)建立系統(tǒng)的產(chǎn)檢檔案，嚴(yán)格按照建議時間完成各項檢查，不同孕周檢查重點(diǎn)各有側(cè)重，早期篩查能夠及時發(fā)現(xiàn)異常并采取干預(yù)措施。合理搭配飲食保證蛋白質(zhì)、鐵劑和葉酸攝入，適當(dāng)進(jìn)行散步和孕婦瑜伽等輕度運(yùn)動，保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動異常等情況需要立即就醫(yī)，定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩和新生兒護(hù)理知識，為順利分娩和產(chǎn)后恢復(fù)做好充分準(zhǔn)備。