臀位剖腹產(chǎn)一般風(fēng)險可控,但存在手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥概率。臀位剖腹產(chǎn)是解決胎兒臀先露的常見分娩方式,其風(fēng)險主要與麻醉意外、術(shù)中出血、術(shù)后感染等因素相關(guān)。
臀位剖腹產(chǎn)術(shù)中可能出現(xiàn)子宮收縮乏力導(dǎo)致出血量增加,或胎兒娩出時因體位特殊引發(fā)臍帶脫垂。手術(shù)切口愈合不良可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位或盆腔粘連,部分產(chǎn)婦術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀。麻醉藥物可能引起血壓波動或呼吸抑制,對合并妊娠期高血壓的產(chǎn)婦風(fēng)險更為明顯。
極少數(shù)情況下,胎兒臀部娩出后頭部嵌頓可能造成臂叢神經(jīng)損傷,或緊急轉(zhuǎn)為縱切口導(dǎo)致子宮破裂。既往有盆腔手術(shù)史的產(chǎn)婦,術(shù)中臟器損傷風(fēng)險相對增高。瘢痕子宮產(chǎn)婦二次剖宮產(chǎn)時,胎盤植入概率可能提升。
建議臀位孕婦在孕晚期定期進(jìn)行胎位監(jiān)測,若確診臀位可嘗試外倒轉(zhuǎn)術(shù)。剖腹產(chǎn)術(shù)后需密切觀察切口愈合情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。保持會陰清潔干燥,術(shù)后6小時內(nèi)禁食禁水以避免腹脹。適當(dāng)使用收腹帶減輕傷口張力,避免提重物或劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查。