白內(nèi)障患者通常可以二次更換人工晶體,但需根據(jù)眼部條件和手術(shù)指征綜合評(píng)估。人工晶體置換手術(shù)主要適用于術(shù)后出現(xiàn)晶體移位、度數(shù)偏差或并發(fā)后發(fā)性白內(nèi)障等情況。
白內(nèi)障術(shù)后人工晶體植入后若發(fā)生位置異常,如晶體偏位或脫位導(dǎo)致視力下降、眩光等問題,可能需通過二次手術(shù)調(diào)整或更換晶體。這類情況多與術(shù)中囊袋固定不牢固或術(shù)后外傷有關(guān),手術(shù)需在角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能良好的前提下進(jìn)行,避免加重角膜損傷。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合氟米龍滴眼液控制炎癥,并監(jiān)測(cè)眼壓變化。
若初次植入的晶體度數(shù)計(jì)算誤差較大,導(dǎo)致長(zhǎng)期視物模糊或屈光不正,也可考慮更換適配晶體。此類手術(shù)需在角膜地形圖和生物測(cè)量數(shù)據(jù)支持下重新設(shè)計(jì),術(shù)后可能需配戴臨時(shí)眼鏡矯正殘余散光。對(duì)于并發(fā)后發(fā)性白內(nèi)障的患者,通常優(yōu)先選擇YAG激光后囊切開術(shù),僅在激光治療無效或合并其他并發(fā)癥時(shí)才會(huì)考慮晶體置換。術(shù)后需注意避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼底情況。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律復(fù)查,避免眼部外傷和感染。日??稍黾由钌卟怂麛z入,補(bǔ)充葉黃素和維生素C等抗氧化物質(zhì),外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛等癥狀需立即就醫(yī),避免自行使用眼藥水。