孕中期血壓90/50毫米汞柱屬于偏低范圍,需結(jié)合個體基礎(chǔ)血壓和癥狀綜合評估。孕期血壓受激素變化、血容量增加等因素影響,可能出現(xiàn)生理性波動。
孕婦血壓偏低常見于孕中期,因胎盤循環(huán)建立導(dǎo)致外周血管阻力下降。若血壓為90/50毫米汞柱但無頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,且孕前基礎(chǔ)血壓偏低,通常屬于生理性適應(yīng)。日常需注意避免突然起身,保證充足水分和鈉鹽攝入,適量增加富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動物肝臟,幫助維持血容量和紅細胞生成。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓變化,避免長時間站立或空腹狀態(tài)。
若血壓90/50毫米汞柱伴隨暈厥、心悸、冷汗等供血不足表現(xiàn),或孕前血壓正常但孕期持續(xù)下降超過20毫米汞柱,需警惕病理性原因??赡芘c妊娠劇吐導(dǎo)致的脫水、貧血、甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全有關(guān)。此時需完善血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀腺功能等檢查,排除營養(yǎng)不良或內(nèi)分泌疾病。對于嚴重癥狀者,醫(yī)生可能建議靜脈補液或短期使用升壓藥物,如鹽酸米多君片需在嚴格監(jiān)護下使用。
孕婦應(yīng)每日定時測量血壓并記錄,選擇安靜環(huán)境休息5分鐘后測量。飲食上可少量多次進食,避免餐后低血壓,增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物改善微循環(huán)。睡眠時采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫,如出現(xiàn)持續(xù)乏力或胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)。孕期血壓管理需個體化,避免盲目使用補氣類中藥或過量攝入咖啡因飲品。