寶寶吃飯惡心可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)過快、食物溫度過高或過硬可能刺激咽部引發(fā)惡心反射。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，將食物研磨至細(xì)膩糊狀，溫度控制在37-40攝氏度。避免在哭鬧時強(qiáng)行喂食，餐后保持豎抱姿勢15-20分鐘。
2、胃腸功能紊亂
可能與腸道菌群失衡、消化不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心伴腹脹、大便異常等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，配合腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動。
3、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等常見致敏原可能引發(fā)胃腸道變態(tài)反應(yīng)。家長需記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后嚴(yán)格回避4-6周。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
4、上呼吸道感染
鼻咽部分泌物倒流刺激可能引起進(jìn)食惡心，多伴隨咳嗽、流涕等癥狀。可用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，保持室內(nèi)濕度50%-60%。若繼發(fā)細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
5、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常見于3月齡內(nèi)嬰兒。建議喂奶后拍嗝，抬高床頭30度。頑固性反流需兒科評估后使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護(hù)黏膜。
日常應(yīng)注意觀察惡心發(fā)作與進(jìn)食時間、食物種類的關(guān)聯(lián)性，保持餐具清潔并單獨(dú)消毒，避免過度喂養(yǎng)?？蓢L試將每日餐次增至5-6次，單次食量減少20%-30%。若持續(xù)嘔吐伴精神萎靡、尿量減少，需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換為適度水解蛋白配方。