乳腺增生是指乳腺組織在激素作用下出現(xiàn)的良性增生性病變,可能由內分泌紊亂、精神壓力、不良生活習慣、遺傳因素及乳腺炎癥等原因引起。
1、內分泌紊亂
雌激素與孕激素比例失調是乳腺增生的主要誘因。月經周期異常、卵巢功能失調或長期服用含雌激素藥物可能導致激素水平波動,刺激乳腺導管和腺泡過度增生。這類患者常伴隨月經不調、乳房脹痛等癥狀,可通過激素水平檢測確診,醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節(jié)內分泌。
2、精神壓力
長期焦慮、抑郁等情緒障礙會通過下丘腦-垂體軸影響激素分泌。持續(xù)高壓狀態(tài)可能導致催乳素異常升高,進而誘發(fā)乳腺組織對激素的敏感性增強。這類患者常見經前期乳房觸痛加重,心理咨詢聯(lián)合疏肝解郁類中藥如柴胡疏肝散可能有一定緩解作用。
3、不良生活習慣
高脂飲食、酒精攝入及熬夜等行為會干擾肝臟對雌激素的代謝。動物性脂肪攝入過多可能促進雌激素合成,而維生素B族缺乏會影響激素分解。調整飲食結構,增加全谷物和深色蔬菜攝入,配合規(guī)律作息有助于改善癥狀。
4、遺傳因素
部分患者存在乳腺癌家族史或乳腺增生家族聚集現(xiàn)象。BRCA基因突變攜帶者可能伴有乳腺組織對激素的高反應性,這類人群需定期進行乳腺超聲檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片等抗雌激素藥物預防。
5、乳腺炎癥
慢性乳腺炎反復發(fā)作可能導致局部纖維結締組織增生。炎癥因子持續(xù)刺激會破壞乳腺正常結構,形成增生性瘢痕。這類患者多有哺乳期急性乳腺炎病史,臨床可表現(xiàn)為乳房硬塊伴壓痛,醫(yī)生可能推薦乳寧顆粒聯(lián)合紅外線理療。
乳腺增生患者日常應選擇無鋼圈透氣文胸避免局部壓迫,每月月經結束后進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或溢液及時就診。飲食上限制咖啡因和油炸食品攝入,適量補充維生素E及歐米伽3脂肪酸。建議每周進行3-5次有氧運動維持標準體重,避免使用含雌激素的化妝品或保健品。40歲以上女性每年應接受乳腺超聲或鉬靶檢查,合并非典型增生者需縮短隨訪間隔。