周圍性面癱可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。周圍性面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、貝爾麻痹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺(jué)減退等癥狀。

1、藥物治療

周圍性面癱患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若由病毒感染引起，可聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

急性期后可進(jìn)行低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，配合超短波治療改善局部血液循環(huán)。每日可自行按摩患側(cè)面部肌肉，手法需沿肌肉走向由下向上輕柔提拉，每次10-15分鐘，有助于防止肌肉萎縮。

3、手術(shù)治療

對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱，需行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)。病程超過(guò)6個(gè)月且肌電圖顯示神經(jīng)變性者，可考慮行闊筋膜懸吊術(shù)改善面部對(duì)稱性。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合牽正散加減內(nèi)服祛風(fēng)通絡(luò)。艾灸可選用隔姜灸患側(cè)翳風(fēng)穴，每日1次，每次15分鐘。治療期間需避風(fēng)寒，忌食生冷辛辣食物。

5、康復(fù)訓(xùn)練

對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、吹口哨等表情肌訓(xùn)練，每日3組每組10次。可嚼口香糖鍛煉咬肌，配合蹙眉、閉眼等動(dòng)作。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)肌肉抽搐時(shí)應(yīng)暫停并咨詢康復(fù)師。

周圍性面癱患者應(yīng)保持充足睡眠，避免冷風(fēng)直吹面部。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，補(bǔ)充B族維生素。急性期可用眼罩保護(hù)暴露的角膜，滴人工淚液預(yù)防干眼癥。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)，若超過(guò)1年未愈需評(píng)估神經(jīng)損傷程度。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度，避免過(guò)度焦慮影響康復(fù)效果。