孕婦齲齒牙疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用牙線清潔及就醫(yī)治療等方式緩解。齲齒牙疼通常由口腔衛(wèi)生不良、激素變化、細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷或既往齲齒未處理等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
孕婦齲齒疼痛急性發(fā)作時(shí),可用冰袋或冷毛巾包裹后外敷患側(cè)面部,低溫能收縮局部血管,減輕炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免直接接觸皮膚以防凍傷,同時(shí)禁止將冰塊含入口腔,以免刺激牙髓加重癥狀。
2、淡鹽水漱口
用溫開(kāi)水溶解少量食鹽配制成0.9%生理鹽水,每日餐后含漱3-4次,每次30秒。氯化鈉能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減少食物殘?jiān)鼫?,緩解牙齦紅腫。注意水溫不超過(guò)40℃,避免燙傷口腔黏膜,漱口后無(wú)須清水二次沖洗以維持抑菌效果。
3、調(diào)整飲食
暫時(shí)避免攝入過(guò)酸、過(guò)甜或過(guò)硬食物,選擇室溫軟食如米粥、蒸蛋等,減少冷熱刺激。增加高鈣食品如無(wú)糖酸奶、嫩豆腐的攝入,有助于牙本質(zhì)再礦化。兩餐間可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,中和口腔酸性環(huán)境,但妊娠反應(yīng)嚴(yán)重者慎用。
4、牙線清潔
使用牙線每日徹底清除鄰面菌斑,配合軟毛牙刷圓弧法刷牙。選擇含氟化亞錫的孕婦專用牙膏,增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避開(kāi)紅腫牙齦,妊娠期牙齦血管脆弱易出血,過(guò)度摩擦可能加重炎癥。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱,需在孕中期4-6個(gè)月相對(duì)安全期就診。牙科醫(yī)生可能采用無(wú)創(chuàng)修復(fù)術(shù)處理淺齲,或使用孕婦安全的局部麻醉劑完成必要治療。禁用四環(huán)素類抗生素,可遵醫(yī)囑短期服用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。
妊娠期口腔護(hù)理需特別注意,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,餐后及時(shí)漱口,限制精制糖攝入。定期用舌苔清潔器維護(hù)口腔微生態(tài)平衡,睡眠時(shí)側(cè)臥減少胃酸反流腐蝕牙齒。出現(xiàn)持續(xù)性牙疼、牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科及口腔科聯(lián)合門診評(píng)估,避免感染影響胎兒發(fā)育。孕期牙科X線檢查需嚴(yán)格防護(hù),非緊急治療建議推遲至分娩后進(jìn)行。